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Case

症例紹介

ホワイトニング

  • 80代女性。歯の失活による変色をホワイトニングと併用してジル...

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    治療内容 ご本人は食べ物が咬めないとの訴えておりました。
    最近、別の歯科医院に行ったところ、上下の全ての歯を抜歯してインプラントを勧められたとのことで不安に思ったご家族と一緒に来院されました。
    お話を伺ったところ、これまで入れ歯を使用したことがなく、この状態でずっと過ごしてきたとのことでした。
    上の歯はほとんど残っておらず、下の歯も全体的に崩壊していました。<写真1>

    術前の診査・診断を踏まえて患者さんのライフスタイルや希望等を伺いつつコンサルテーションをした結果、上は入れ歯、下はセラミックの被せ物で全体的な修復治療を行うことになりました。
    まず、上に仮の部分入れ歯を製作、下の歯には仮歯を装着して適切な咬み合わせの位置を決定しました。<写真2>

    仮の部分入れ歯は上顎を覆う部分の形を修正しつつ、患者さんがなるべく違和感のない形にしました。
    仮歯で審美的・機能的に問題ないことを確認したのち、上はコーヌス義歯、下はジルコニアクラウンを製作し、装着しました。<写真3.4>

    経過は良好です。
    治療期間・治療回数 約10ヶ月
    治療費用 約400万 
    リスク・副作用 義歯・修復物の破折・脱落、歯茎の退縮、接着部の変色
    コメント インプラントは優れた治療法ですが、必ずしも第一選択でない場合もあります。
    また、このような咬み合わせが崩壊した症例では、術前の診査・診断が特に重要です。
    術前に複数回にわたって診査・診断・コンサルテーションを行うことは一見、遠回りのように見えます。
    しかし、ゴールがきちんと決まることで治療が滞りなくすすみ、結果的に治療期間の短縮や長期的に安定した結果につながります。
    当院にはこうした全顎的な補綴治療を得意とする歯科医師が多く在籍しています。
    ただ。単純に削って被せる治療を行うのではなく、機能性・審美性・患者さんの希望を総合的に考慮して行います。
    歯がボロボロでうまく咬めない方、歯並び・スマイルラインをより美しくしたい方は当院にご相談ください。
  • 30代女性。上顎の前歯の変色をウォーキングブリーチで改善した...

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    治療内容 上顎左側中切歯(1番前の歯)は以前に神経の治療がされており、変色しています。その治療と審美改善を行なった症例です。<写真1>

    歯の裏側に詰まっている古いプラスチックを除去し、根の中に入っている消毒材の一部を除去します。その後、消毒材上部をプラスチックでコーティングしたのち、漂白剤を入れて仮の蓋をします。1週間ごとに漂白剤の交換を行い、色が目立たなくなった段階で漂白剤を取り除き、最終的なプラスチックの蓋を行います。4週後には隣の歯とほぼ同様の色になっていることが分かります。<写真2>
    治療期間・治療回数 4回(約1ヶ月)
    治療費用 ウォーキングブリーチ1本 38,500円
    漂白剤の交換費用 1回ごとに3,300円
    リスク・副作用 十分に色が変化しない 後戻り
    コメント ウォーキングブリーチは変色した失活歯(神経を除去した歯)の色を改善する治療です。場合によってはウォーキングブリーチの前に根の治療(神経の治療)を行う必要があります。
    歯の変色が気になる方は当院にご相談ください。